• Ioannis Kartalas Goumas

Enucleazione endoscopica prostatica con laser a Tulio Revolix HTL®





Terapia mininvasiva dell'ipertrofia prostatica benigna con il nuovo laser a Tulio. Permette una grande precisione ed efficacia nel taglio e identificazione del piano corretto della capsula tra l'adenoma e il resto della prostata contemporaneamente ad una emostasi unica. Nel video presentiamo la tecnica più avanzata, ossia l'enucleazione "en-block", ove l'adenoma centrale della prostata viene interamente distaccato ed asportato. E' una tecnica difficile da apprendere ma molto elegante, precisa ed efficace a lungo termine. In questo caso il paziente era in trattamento con Cardioaspirina a causa di una cardiopatia ischemica per cui non era raccomandata la sospensione del trattamento. La terapia con Cardioaspirina può aumentare il rischio di sanguinamento perioperatorio. Malgrado la non sospensione della terapia con Cardioaspirina, il laser a Tulio dimostra una grande capacità di controllo del sanguinamento. Questo permette un minor tempo di permanenza del catetere vescicale e di ospedalizzazione.

Nel caso specifico era presente anche un calcolo vescicale di grandi dimensioni: prima dell'enucleazione è stata effettuata la litotrissia del calcolo sempre con il laser a Tulio (in modalità pulsata): il filmato della procedura di litotrissia è nel nostro canale You Tube.



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Beato Matteo Clinical Institute Vigevano, Centro Medico Torri Bianche Vimercate, Columbus Clinic Center Milano.

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