Per via uretrale (attraverso il pene), viene introdotto uno strumento (resettoscopio) attraverso il quale si inserisce una sonda laser. Il laser asporta la porzione di prostata aumentata, riducendola in frammenti più piccoli che vengono aspirati dal resettoscopio.

Utilizzando uno strumento inserito nell'uretra, si riesce ad asportare endoscopicamente l'intero adenoma che causa i sintomi dell'IPB (ipertrofia prostatica benigna), indipendentemente dal volume della ghiandola prostatica. Il trattamento è mininvasivo, con un minimo sanguinamento e una breve degenza (2 giorni).

HoLEP e’ l’acronimo di Holmium Laser Enucleation of Prostate. ThuLEP e' l'acronimo di Thulium Laser Enucleation of the Prostate.Gli acronimi fanno riferimento alla sorgente di energia laser utilizzata (laser ad Olmio o Tulio) e alla tecnica (enucleazione). Va specificato che l'enucleazione endoscopica della prostata non e' solo una tecnica volume-indipendente, ma anche energia indipendente. Quello che conta di piu' e' l'operatore, l'energia ha una importanza secondaria.

Nei primi 3 mesi, soprattutto nel primo mese, può verificarsi incontinenza urinaria di lieve entità. Questo è associato a sforzi fisici o, più comunemente, a urgenza minzionale. È normale avere stimoli frequenti dopo l'intervento perché l'uretra prostatica è stata sede di applicazione di energia termica per asportare l'adenoma. Tuttavia, questi episodi si verificano solo nel 10-20% dei casi e nella stragrande maggioranza dei casi si recupera una continenza completa. In caso di lieve incontinenza nei primi mesi, si può utilizzare uno salva-slip.

In alcuni casi, si può avvertire un bruciore durante la minzione (stranguria), di solito di lieve entità. Questo sintomo migliora con l'assunzione di comuni antinfiammatori. Anche in questo caso, il sintomo migliora o regredisce dopo il primo mese.

No, perché l'intervento avviene all'interno della prostata e lascia integri i vasi e i nervi dell'erezione che decorrono all'esterno della prostata.

Nel 80% dei casi, si verifica l'eiaculazione retrograda, ossia lo sperma finisce in vescica senza perdita della sensazione orgasmica. Questo fenomeno non ha conseguenze sulla funzione vescicale.

È possibile riprendere l'attività sessuale dopo 2-3 settimane dall'intervento.

Nel primo mese, è meglio evitare sforzi fisici intensi. Dopo 2 settimane, si può correre o nuotare.  L'uso della bicicletta è possibile dopo 3 mesi.

Nella maggior parte dei casi, si utilizza l'anestesia spinale. In alcuni casi, può essere utilizzata anche l'anestesia generale. L'anestesista valuterà il paziente e terrà un colloquio per ascoltare e rispettare le necessità individuali.

Il paziente viene ricoverato la mattina dell'intervento e viene dimesso dopo 2 notti. La seconda giornata postoperatoria è quella in cui avviene la dimissione.

Nella grande maggioranza dei casi, il catetere vescicale si tiene per 2 giorni. La mattina della seconda giornata postoperatoria, il catetere viene rimosso. Il paziente viene monitorato per qualche ora per valutare la minzione, e se tutto va bene, viene dimesso senza catetere.